症状性癫痫的检查都有哪些呢，癫痫病是一种比较复杂的神经系统疾病，由于其病因复杂、症状多变、类型繁多，并发症多，综合症多，经常容易被误诊和漏诊。接下来为大家解答的是，症状性癫痫的检查都有哪些?

　　1.临床病史采集

　　病史采集应该包括发作史、出生史、生长发育史、热性惊厥史以及家族史，其中完整而详细的发作史对于癫痫的诊断和发作类型的确定较有意义。在病史采集中应详细了解有无发作前先兆、有无固定的首发症状、有无自动症以及有无局限性发作症状等，这些特点对于癫痫发作的定侧与定位具有重要价值。

　　2.影像学资料

　　计算机断层扫描(CT)是颅脑影像学检查的基本手段，但因其分辨率较低，对颅内微小病变鉴别困难，一般仅用于癫痫患者颅内病变是否具有钙化的判断，和癫痫术后早期颅内情况的检查。

　　磁共振扫描成像(MRI，1.5T以上)具有较高的空间分辨率，能够发现细微的颅内病变，通过增强扫描能够发现绝大多数的颅内结构性异常。MR血管成像可以判断颅内的血管性异常;海马容积测量与FLAIR扫描是判断海马萎缩和硬化的有效方法;磁共振波谱分析(MRS)通过检测中枢神经系统中神经递质与代谢产物，能够发现局灶性神经元损害与功能障碍，有助于定位致痫灶，也常用于海马硬化和萎缩的判断。影像学检查发现的损害区并不等于癫痫灶，是否为癫痫的责任病灶应结合临床表现和电生理检查来确定。

　　3.脑电图检查

　　脑电图检查是癫痫灶定位的金标准，对于癫痫术前评估而言，32导以上长程脑电图监测更具有诊断价值。癫痫灶术前定位应该高度重视发作期的脑电图改变，发作期异常放电的起始区是定位癫痫灶的重要依据，对于术前评估的患者，应有3-5次的发作期脑电图。对于颞叶癫痫的诊断，脑电图记录应加用蝶骨电极或卵圆孔电极。如患者脑电图监测过程中超过三天仍无癫痫发作或患者癫痫发作频率较低，可在专科医生指导下逐渐减停抗癫痫药物诱发发作。

　　颅内电极脑电图是一种有创的检查手段，包括硬膜外电极、硬膜下电极、深部电极脑电图和立体定向脑电图。颅内电极脑电图的监测时间一般为7-10天，无感染情况下，监测时间可延长至3-4周，应获得3次以上的惯常发作记录。颅内电极脑电图可以不受头皮与颅骨的干扰，具有更高的敏感性与准确性。

　　术中脑电图包括皮层脑电图与深部脑电图，可以进一步验证与明确癫痫灶的位置，但术中脑电图记录的是发作间期的脑电图，所确定的区域并不一定完全是癫痫灶，需要慎重的综合分析判断。

　　4.神经心理学评估

　　神经心理学评估的内容包括智力、记忆、注意力、感觉、语言、执行功能等，智力测验可使用韦氏智力量表;记忆功能可使用韦氏记忆量表;语言功能检测可使用Boston诊断性失语症测验(BDAE)与汉语测验等。

　　5.单光子发射计算机断层扫描(SPECT)和正电子发射断层扫描(PET)

　　SPECT是通过向体内注射能发射γ射线的示踪药物，检测体内γ射线发射来进行成像的技术，可以反映脑灌注的状况，是难治性癫痫术前定位的一个辅助方法。在发作间期癫痫灶呈低代谢，在发作期呈高代谢。发作期SPECT与MR融合图像对癫痫灶的定侧、定位均有较高的准确性。

　　PET成像时体内注射的放射药物衰减产生正电子与组织中的一个电子发生湮灭反应，生成两个相反方向的γ光子。PET可以定量分析特定的生物化学过程，反映葡萄糖的代谢与不同神经递质受体的分布。在发作间期癫痫灶呈低代谢，在发作期呈高代谢。

　　SPECT与PET是核医学成像的重要技术，虽然对癫痫灶检测有较高的准确性，但图像空间分辨率较低，存在一定的假阴性，常常与脑电图、磁共振等检查手段联合应用来提高定位精度。

　　6.功能磁共振成像(fMRI)与脑磁图(MEG)

　　以血氧水平(BOLD)依赖为基础的fMRI技术是一项比较成熟和完善的脑功能成像研究方法，目前主要应用于脑功能区(运动、语言、感觉功能)的术前定位。

　　脑磁图(MEG)是近年来发展起来的一种无创脑功能检测方法，它是用低温超导来检测脑内生物磁信号的，时间分辨率达到1毫秒、空间分辨率高，脑磁图可以进行癫痫灶定位与功能区定位，可以检测直径小于3mm的癫痫灶。MEG主要记录发作间期的磁信号，对于大脑皮层起源的癫痫灶检出率高，对于深部起源的癫痫灶定位不够敏感。

　　以上是对症状性癫痫的检查都有哪些的介绍，希望对患者有所帮助，西安中际脑病医院医生提醒，癫痫是一种治疗起来比较麻烦的一种疾病，很多癫痫病患者就是因为在生活中没能及时的进行治疗，从而加重癫痫病的症状。对患者来说，及时到医院进行治疗是很重要的，千万不能忽视。